VİZE İSTEK FORMU

BİLGİLER (INFORMATIONS)

(HER KİŞİ İÇİN DOLDURULMASI GEREKLİDİR)

(**YILDIZLI ALANLARIN DOLDURULMASI ZORUNLUDUR)

(BİLGİ OLMAYAN BÖLÜMÜ BOŞ BIRAKMAYIP  "X"  YAZINIZ))

**ADI SOYADI

(NAME AND SURNAME)

**TC KİMLİK NUMARASI

TC KİMLİK NO ÖĞREN

**PASAPORT NUMARASI

(PASSPORT NUMBER)

**E POSTA ADRESİ

(E MAIL ADDRESS)

örnek: birisi@hostname.com

**TELEFON NUMARASI

(TELEPHONE NUMBER)

örnek: 00 90 232 1234567  

**CEP TELEFON NUMARASI

(MOBİL TELEPHONE NUMBER)

örnek: 00 90 510 1234567

FAX

örnek: 00 90 232 1234567

**DOĞUM TARİHİ

(DATE OF BIRTH)

İndirimler için aşağıdaki bölümü tam doldurunuz.

Seçiniz 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Seçiniz Ocak Şubat Mart Nisan Mayıs Haziran Temmuz Ağustos Eylül Ekim Kasım Aralık Seçiniz 1919 1920 1921 1922 1923 1924 1925 1926 1927 1928 1929 1930 1931 1932 1933 1934 1935 1936 1937 1938 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008

**GİDECEĞİ DEVLET

(DESTINATION)

**MESLEĞİ

(BUSINESS)

ŞİRKET ADI(VARSA)

(COMPANY NAME)

UYRUĞU

(NATIONALITY)

Seçiniz TC DİĞER DİĞER

ADRES

(ADDRESS)

ÇOCUK SAYISI

(CHILD NUMBER)

Seçiniz 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

İndirimler için aşağıdaki bölümü tam doldurunuz.

ÇOCUK İSİMLERİ

(CHILD NAMES)

İsimleri Çocukların yaşlarını da belirterek yazınız

**VİZE DURUMU

(VISA)

Seçiniz Var(schengen) Var(diğer) Yok(Süresi Bitti Yenilenecek) Yok(İlk Defa Yapılacak)

ÖZEL MESAJ YA DA TALEP

(MESSAGE)

Sözleşmeyi okudum kabul ediyorum
KOZAK TURİZM SEYAHAT ACENTESİ YURT İÇİ PAKET TUR SÖZLEŞMESİ